Wednesday, May 27, 2009

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ – ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ : ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΑ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ


ΕΝΑΣ ΑΝΩΤΕΡΟΣ ΔΙΚΑΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑΣ ΕΦΕΤΩΝ ΜΕ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΣΕ ΜΕΓΑΛΗ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ ΠΡΟΤΕΙΝΕΙ ΕΛΕΥΘΕΡΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΑ ΤΩΝ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΤΩΝ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟ ΙΔΙΩΤΕΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣΠρόκειται για μια αληθινά τολμηρή πρόταση που εκφράζεται από κρατικό λειτουργό. Ως γνωστό το κράτος επιτρέπει αυτήν την συνταγογραφία μόνο από κρατικούς γιατρούς, προφανώς θεωρώντας τους, πιο αξιόπιστους και νομίζοντας ότι έτσι προστατεύει τους πολίτες και από το παραεμπόριο των υποκατάστατων των ναρκωτικών ουσιών (Ναλτρεξόνη, μεθαδόνη κ.λ.π).
Ο ανώτατος δικαστικός με την πρότασή του αυτή που αν γίνει δεκτή, επιτυγχάνει έναν μέγιστο κοινωνικό συμβιβασμό και ανοίγει την πόρτα για την φυσιολογική αποκατάσταση μίας νοσηρής κατάστασης από τους άμεσα ενδιαφερόμενους (γιατρό και ασθενή).
Ο γιατρός για να συνταγογραφήσει οτιδήποτε για έναν ασθενή πρέπει πρώτα να τον εξετάσει.Άρα πρέπει να σχηματίσει μια κλινική εντύπωση για τον ασθενή, όπου τα ναρκωτικά είναι μόνον η κορυφή του παγόβουνου.
Ο γιατρός γίνεται έτσι θεράπων και βρίσκει λύσεις εκεί που σκοντάφτουν όλοι οι άλλοι.

ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΣ - ΑΘΡΟΙΣΤΙΚΗ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ


ΕΙΝΑΙ Η ΜΟΝΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΥΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΒΑΛΛΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΤΟΥΣ ΑΝΔΡΕΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ.Είναι ο πονοκέφαλος του μεσήλικα, έχει αλλεργική προδιάθεση και εμφανίζεται μετά το πρωινό ιδιαίτερα σε κατάσταση πίεσης και μετά από χρήση αλκοόλ και ουσιών.
Πρόκειται για έντονο πόνο γύρω από το μάτι που συνοδεύεται από κοκκίνισμα, δάκρυα, αρκετές φορές ρινόρροια και μείωση της κόρης του οφθαλμού.
Μπορεί η κατάσταση αυτή να εμφανισθεί 2-3 φορές την μέρα.Μπορεί να «σηκώσει» τον ασθενή μέσα από τον ύπνο με έντονο πόνο.
Αν και η αιτία της αθροιστικής κεφαλαλγίας είναι κυρίως αλλεργικού τύπου.
Η άσχημη ψυχολογική διάθεση και η περιβαλλοντολογική μαζί με την κοινωνική επιρροή παίζουν έναν πολύ μεγάλο ρόλο στην συχνότητα εμφάνισής της.
Μια μεγάλη «παγίδα» για αυτούς τους ασθενείς είναι τα εργοταμινούχα, κωδεΐνούχα και κορτιζονούχα φάρμακα.Επειδή η χρήση των φαρμάκων αυτών φέρνει μια προσωρινή ηρεμία από τους πόνους, γίνεται τακτικά υπερκατανάλωση τους και αρκετές φορές μαζί με το ποτό.
Στις περιπτώσεις αυτές έχουμε σχεδόν πάντα να αντιμετωπίσουμε πέρα από την αθροιστική κεφαλαλγία και το πρόβλημα «χαμηλής» εξάρτησης από τα παυσίπονα.

Thursday, May 21, 2009

ΠΡΟΣΟΧΗ, ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ!


Όποιος «σκοντάψει» στον σκόπελο της κατάθλιψης, πρέπει να ξέρει ότι πρόκειται για ένα σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από τον συνδυασμό και την ένταση ψυχικών, ψυχοσωματικών και σωματικών συμπτωμάτων.
Υπάρχει κατά κανόνα πάντα μια έντονη θλίψη, απουσία χαράς και άσχημη διάθεση, αρνητικές σκέψεις, αδυναμία, ταχυκαρδία και ιδρώτας.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να «πηγαινοέρχονται», ανάλογα με την ένταση της ζωής και την κατάσταση του περιβάλλοντος όπου ζούμε.
Πολλές φορές για προδιατεθειμένα καταθλιπτικά άτομα η κατάθλιψη είναι περιβαλλοντολογικά «κολλητική». Αυτό σημαίνει ότι μπορεί εύκολα να μεταδοθεί από τον έναν στον άλλον σαν την γρίπη. Προσοχή, λοιπόν, στις «θλιβερές» παρέες.

ΘΥΜΟΣ ΚΑΙ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ


Μία νεαρή οικογένεια ξεκληρίστηκε στις 19.05.09 μετά από μία έκρηξη θυμού στην Αθήνα. Το ρεπορτάζ των εφημερίδων αναφέρει ότι μετά από οικογενειακά προβλήματα και οικονομικές εντάσεις και ύστερα από έναν έντονο καβγά, ένας νεαρός άνδρας σκοτώνει τραυματίζοντας θανάσιμα τη σύζυγό του και επιχειρεί να αυτοκτονήσει πέφτωντας αγκαλιά με τα δύο του παιδιά από τον πέμπτο όροφο της πολυκατοικίας που διέμενε.
Το περιστατικό δείχνει ακόμη μία φορά τις μοιραίες συνέπειες που μπορεί να έχει η εξέλιξη μιας αντιδραστικής κατάθλιψης με συγκρουσιακά επεισόδια. Στις περιπτώσεις αυτές, όπου διογκώνεται το θυμικό και θολώνει το μυαλό από την ένταση, μειώνεται έντονα η κριτική ικανότητα, ο έλεγχος των πράξεων και «εκτονώνεται» ο εγκέφαλος με απερίσκεπτες ενέργειες και κυρίως, εκδηλώσεις βίας, εφόσον δε λειτουργεί το εγκεφαλικό σύστημα της αναστολής.
Τη στιγμή εκείνη το ξέσπασμα του θυμού είναι για τον αυτόχειρα «το φως στο τούνελ» στη λύση του προβλήματός του και μοιραία επιχειρεί την κίνηση απελπισίας με το δραματικό τέλος.
Υπάρχει θεραπεία σε αυτό; Σαφώς και ναι, εφόσον υφίσταται η έγκαιρη παρέμβαση. Βέβαια, είναι πολύ δύσκολο, αλλά, αν γίνει μία συλλογική συνείδηση να μάθουμε να μιλάμε για αυτά τα προβλήματα, πάντα υπάρχει διέξοδος, που θεραπευτικά ξεκινάει από την εξάλειψη του θυμού.
Αμέσως μετά από αυτό, αντανακλαστικά δραστηριοποιείται το κέντρο αναστολών του εγκεφάλου και η κριτική ικανότητα. Όταν κανείς φτάσει σε αυτό το σημείο, τότε πλέον μπορεί να δρομολογηθεί και η λύση στο πρόβλημά του με την κατάλληλη ειδική θεραπεία, που έχει πάντα αίσιο τέλος.

Friday, May 15, 2009

ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΨΥΧΗΣ!


Πάνω από 500.000 Έλληνες πάσχουν από κατάθλιψη. Πρόκειται για ανθρώπους που δεν έχουν την όρεξη να επιχειρήσουν κάτι, δεν αισθάνονται καμία χαρά, αισθάνονται απομονωμένοι, αποφεύγουν κάθε επαφή. Ο αριθμός αυτός ανεβαίνει καθημερινά και μία θεραπεία τελεσίδικη ακόμη δεν έχει βρεθεί. Το μόνο που κατορθώθηκε μέχρι τώρα με σιγουριά να καταπολεμηθεί σε αυτή την αρρώστια είναι ότι για τη μεγάλη πλειοψηφία έχει φύγει πλέον η «ντροπή της ασθένειας».
Ευτυχώς, σταθερά πλέον η πλειοψηφία των καταθλιπτικών πλησιάζει το γιατρό και συζητά μαζί του το πρόβλημά του. Πριν 40 περίπου χρόνια, όταν ξεκίνησα να απασχολούμαι με την υπόθεση της κατάθλιψης, θεωρούσα ότι ήταν ένα «προνόμιο» των πλουσίων. Τα φοιτητικά χρόνια της Ιατρικής, καθώς και τα χρόνια της εκπαίδευσης, τα πέρασα γνωρίζοντας κάθε μέρα όλο και περισσότερους ανθρώπους που έπασχαν από κατάθλιψη. Εξακολουθούσα να έχω την εντύπωση ότι πρόκειται για κάτι περαστικό. Και το κυριότερο, πίστευα ότι υπεύθυνος είναι αυτός που θέλει την κατάθλιψη. Βέβαια, είναι δύσκολο σαν ψυχίατρος να παραδεχτείς κάτι τέτοιο, όπως επίσης, είναι δύσκολο να παραδεχθείς ότι δεν υπάρχει διεθνώς, έστω και 40 χρόνια μετά την ενασχόληση με αυτό το θέμα, η λύση, από πού αρχίζει και πού τελειώνει αυτό το πρόβλημα.
Έχω επισκεφθεί πάνω από 400 συνέδρια, αναρίθμητα συμπόσια, έχω διαβάσει πάρα πολλά βιβλία, ατελείωτες εργασίες, έχω ακούσει σοφούς καθηγητές της Ψυχιατρικής, και γενικά, υπάρχει στη ζωή μου σχεδόν μια αυξημένη ένταση σε ότι αφορά την μάθηση, εκμάθηση και προσπάθεια σε ότι αφορά τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Βέβαια, δεν έχω σαν πλοηγός αυτής της προσπάθειας τον εαυτό μου για την εκμάθηση της κατάθλιψης, αλλά παρακολουθώ και χιλιάδες συναδέλφους, οι οποίοι με ένταση έχουν αφιερώσει την προσπάθειά τους στην έρευνα πάνω σε αυτό το αντικείμενο.
Τελικά, συμβαίνει το εξής παράδοξο. Σαν χιονοστιφάδα αυξάνεται συνεχώς ο αριθμός των καταθλιπτικών, παρά τις προτεινόμενες θεραπείες. Και είναι πλέον μια επιδημία για όλη τη γη. Η μόνη διαφορά είναι ότι στις «προηγμένες» χώρες μετρούν τα θύματα, σε αντίθεση με τον τρίτο κόσμο, όπου δε γίνεται καμία καταγραφή. Ίσως επειδή και εκεί δεν υπάρχουν τα απαιτούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούμε στο βόρειο ημισφαίριο. Παρ’ όλα αυτά, είτε με φάρμακα, είτε χωρίς, αυξάνεται συνεχώς η κατάθλιψη σε τρομερούς αριθμούς, πράγμα που δείχνει ότι και η θεραπεία δε βοηθάει, αλλά και κάτι άλλο στη ζωή μας, τη διατροφή μας, ίσως στην ίδια μας την ύπαρξη είναι τόσο ισχυρό που εμφανίζει την αρρώστια χωρίς κανείς να μπορεί να την αντιμετωπίσει. Ιατρικά υφίσταται μια παρόμοια συμπεριφορά με τον καρκίνο. Με γεωμετρική πρόοδο ανεβαίνει, χωρίς κανείς να μπορεί να αντιδράσει, παρά μόνο ελάχιστα, και όχι συγκεκριμένα.

Δημοφιλή άρθρα